Προηγούμενο θέμα - Οσφυαλγία - Ισχιαλγία Επόμενο θέμα - Τενοντίτιδα -->

Περιαρθρίτιδα Ώμου

Με τον όρο περιαρθρίτιδα ορίζουμε κάθε φλεγμονή των στοιχείων που περιβάλλουν την άρθρωση ανεξαρτήτως αιτιολογίας. Ο όρος αυτός (σήμερα θεωρείται ανεπαρκής) ήταν η γενική αναφορά των γιατρών στα προβλήματα του ώμου. Με την ανακάλυψη όμως της αρθροσκόπησης και της μαγνητικής τομογραφίας (MRI), άλλαξαν ριζικά σε παγκόσμια κλίμακα τα δεδομένα διάγνωσης και θεραπείας και έγινε πλέον δυνατή η αναγνώριση της εκάστοτε βλάβης του ώμου.

Αίτια:Οι πιο συνηθισμένες αιτίες που προκαλούν προβλήματα στον ώμο είναι:

  • Σύνδρομο υπακρωμιακής πρόσκρουσης-τριβής.
  • Παγωμένος ώμος.
  • Ασβεστοποιός τενοντίτιδα.
  • Αρθρίτις ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης
  • Τενοντίτις λόγω εξάρθρωσης του τένοντος της μακράς κεφαλής του δικεφάλου βραχιονίου
  • Ρήξη επιχειλίου χόνδρου και αποκόλλησή του (SLAP & BANKART).
  • Πάρεση υπερπλατίου νεύρου.
  • Εκφυλιστική αρθρίτιδα λόγω ηλικίας.
  • Ρευματοειδής ώμος.
  • Αστάθεια της άρθρωσης του ώμου.

Τα συμπτώματα των ανωτέρω παθολογιών πολλές φορές είναι κοινά και αυτά μπορεί να είναι:

  • Πόνος στην περιοχή του ώμου ο οποίος μπορεί να είναι συνεχής ή διακοπτόμενος με αντανάκλαση στο χέρι ως την παλάμη και τα δάκτυλα. Οι ενοχλήσεις αυτές πιθανόν επιδεινώνονται δραματικά κατά την διάρκεια του νυχτερινού ύπνου ή των πρώτων πρωινών ωρών και ο ασθενής δεν μπορεί να ξαπλώσει στην πάσχουσα πλευρά.

  • Περιορισμός της κίνησης με αποτέλεσμα απλές καθημερινές δραστηριότητες (προσωπική υγιεινή, ντύσιμο) να είναι επώδυνες ως και αδύνατες.

  • Μυική ατροφία και αδυναμία των μυών.
  • Στην οξεία φάση οίδημα και πρήξιμο της περιοχής.
  • Κριγμός κατά την εκτέλεση των κινήσεων.

Θεραπεία:Στο οξύ στάδιο: O ασθενής λόγω εντόνου πόνου δεν επιτρέπεται να κάνει κινήσεις στον ώμο. Ακινητοποίηση με τριγωνικό επίδεσμο. Ελαφρά κινησιοθεραπεία με εκκρεμοειδείς κινήσεις. Ψυχρά επιθέματα. Μάλαξη. Ηλεκτροθεραπεία (tens). Αντιφλεγμονώδη αγωγή. Τακτική συνεργασία θεράποντος ιατρού – ασθενούς – και έμπειρου Φυσικοθεραπευτή. Στο υποξύ-χρόνιο στάδιο: Εδώ ακολουθεί περίοδος ύφεσης των συμπτωμάτων. Ο ασθενής ανταποκρίνεται γρηγορότερα και καλύτερα στην φυσικοθεραπεία συνήθως λόγω μείωσης του πόνου. Θετική ανταπόκριση στους Υπερήχους στις Διαθερμίες στα TENS που σε συνδυασμό με την μάλαξη προετοιμάζουν την περιοχή για μια σωστή και αποτελεσματική κινησιοθεραπεία. Αυτή περιλαμβάνει προοδευτικά εκκρεμοειδείς ασκήσεις, υποβοηθούμενες ενεργητικές, ελεύθερες ενεργητικές, ασκήσεις με αντίσταση, και τέλος εξάσκηση καθημερινών λειτουργικών δραστηριοτήτων. Όλα αυτά βεβαίως έχουν πολύ καλά αποτελέσματα όταν βασίζονται στην πολύχρονη εμπειρία του Φυσικοθεραπευτή και σαφώς στην ικανότητά του να εφαρμόζει πλήρη εξειδικευμένα και εξατομικευμένα προγράμματα αποκατάστασης σύμφωνα με τις ανάγκες του κάθε ασθενούς.


Προηγούμενο θέμα - Οσφυαλγία - Ισχιαλγία Επόμενο θέμα - Τενοντίτιδα